爱尔眼科半年职业拓展资料

爱尔眼科半年职业拓展资料 第一篇

院感办在领导的正确指导下，认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》，做好染管理这项职业，我认真翻阅有关资料，外出参加省内有关医院感染管理聪明培训，不断吸取新的院感聪明和进修别人的先进经验，使自己职业能力得到很大进步，在控制医院感染管理上，主要在下面内容几方面做了一些职业。

一、完善我院医院感染管理的规章制度

及时向科室宣传进修上级部门下发的新聪明，《医院感染管理办法》、医疗废物管理条例等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置，重审了我院一次性无菌医疗用品使用的各项规定。

二、完善医院感染日常监测

定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室即使给予指导，帮助找缘故，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报职业，对全院紫外线灯管每年二次监测，对不合格的灯管及时通知护士长进行更换，在高压蒸汽灭菌锅的监测中，按安徽省供应室管理要求，做好每项监测记录，对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率一零零%。

三、完善出院病人医院感染监测

在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的技巧，调查院内感染病例的填写，经常到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化，我院的`院感管理职业，在院领导的支持，逐步按规范化进步，二零xx年的院感管理职业况，防止漏填漏报，发现难题及时向领导反映，使难题得到及时改进，因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生，目前一—一一月份，我院出院病人数共五八七二人，感染例数是八例，感染率，完全在二级医院要求范围以内。

四、教育培训

随着医学聪明不断进步，院感聪明的不断更新，我们不定期组织全院医护人员进行院感聪明培训，对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。

以上是我在二零xx年一年做的一些职业，虽然在职业中取得一定成绩，受到上级领导的好评，然而离院领导的要求还有一定距离，今后还要更加努力职业，不断进修新的聪明，不断进步自身素质，希望各位领导和科主任、护士长对我的职业提出宝贵意见和建议，以便在今后的职业中将院感职业做得更好，为我院的进步进步贡献自己的力量。

一、根据院感防控要求细化院感质量管理措施

二零xx年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度，根据科室特点签订目标责任书，在实际职业中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面职业，认真排查安全隐患，加强日常督查及指导，发放院感整改意见书一四四份，特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理职业，对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案，并根据存在难题及时进行反馈及整改，今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台，并规范了术前传染病检查流程及消毒流程，进一步控制了血源性疾病传播的风险，血透室进行了局部流程改造及管理流程再造，使之更符合医院感染控制要求。

二、院感全面回顾性调查及现患率调查职业

一至一一月份，全院共出院的九五五五人，院感科全部进行了回顾性的调查，医院感染发生人数为三九人，发生医院感染四一例次，医院感染率％，例次感染率。外系科室完成I类手术切口病员四二四例，感染二例，感染率为，诊断为医院感染病例，微生物样本送检率达，对临床诊断及用药提供了有力的依据。本年度现患率调查职业于二零xx年九月一二日开展，实查率为，现患率，与本院年度医院感染率有较大差距。

三、传染病的`院感防控

本年度门诊及住院均发现多种传染病，传染病共计报卡二九一例，其中手足口病一四一例、乙肝六五例，丙肝二三例，_二零例，HIV感染一七例，诺如病毒阳性二例。在各类传染病流行期间，进一步规范门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所加强管理，认真贯彻落实手足口病、甲型H七N九禽流感、埃博拉出血热等医院感染控制要求，对发热门诊重新进行布局设计，使之更符合院感控制要求，并按要求准备数量充足，品种齐全的防护、消毒用品，保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员，进行了多次传染病防治和自身防护聪明的培训及演练等，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染的发生，并积极配合县疾控、县_门，共同做好疫情防控职业。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果监测情况

为规范全院各项消毒灭菌职业，预防院内感染，二零xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室、微生物实验室等高危部门的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全院共采样四八四份，合格数为四八一份，合格率九九%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。

五、抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导规则》以及《大邑县二零xx年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，院感管理部门积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，每月对各科室治疗用抗菌药物微生物样本送检情况进行督查考核，并协同药剂科、检验科每季度发布《细菌耐药情况分析与对策报告》，通报季度细菌分布情况、多重耐药菌检出变化及感染动向、重点部门前五位医院感染病原微生物名称及耐药率等，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。全院抗生素使用情况如下：一—一零月份共出院八六六五例病例，使用抗生素者五六八九例，微生物样本送检率为，其中接受限制使用抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为，独特使用级抗菌药物使用率，接受独特使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为，均达到抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌五九株，重点监测科室为肛肠科二零株、老年病科一零株、外科六株、骨伤科四株，均按相关管理要求进行接触隔离督导，未发生多重耐药菌的医院感染暴发事件。

六、医疗废物管理

本年度继续完善医疗废物管理职业各项规章制度，明确各类人员责任，落实责任制，针对各科室保洁工人频繁更换的情况进行一对一的培训，发现难题及时反馈并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮，做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗，警示标识齐全、醒目、双锁管理，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程，全院共产生医疗废物四四零一八公斤，未发生医疗废物的遗撒、遗失等事件，未发生由于医疗废物管理不善引起的感染暴发。

七、医院污水管理

按二级生化处理要求，我院污水处理设施正常一直运转，由院感科每日监督余氯排放指标，做到达标排放。二零xx年下半年，按照相关文件要求，为加强对污水中COD、氨氮、流量的管理和监控，保障广大群众的健壮与安全，我院成都xx环境工程有限公司签订安装在线监测设备合作协议，目前已完成前期土建改造，设备安装调试，并已实现与县环境保护部门的数据传输，后期职业为环保验收，专人管理，保证设备正常运作，污水达标排放。

八、院感培训及考核

全年完成一零次医院感染聪明培训、三次学说考核、二次应急演练。参加人员包括全院医务人员、新聘人员、工勤人员，共一零四七人次参加。培训及考核内容包括：院感基础聪明培训，传染病与医院感染防控法律法规，职业安全与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离聪明培训、手卫生培训、埃博拉出血热的认识及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训，基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练，均取得较好效果。

九、健壮教育职业

本年度与基层指导科、健壮促进中心联合开展多次健壮教育职业，在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣传资料五零零余份；一一月发放诺如病毒感染性腹泻宣传资料三零零余份，发放艾滋病防控宣传资料四零零余份，接受群众咨询五零余人；制作H七N九禽流感宣传专栏一期，制作抗击埃博拉出血热宣传专栏一期，起到了普及健壮聪明，防控疾病传播的影响。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第二篇

主讲内容：《遗传性眼底疾病概述及基因检测》

爱尔眼科半年职业拓展资料 第三篇

主讲内容：《飞蚊症激光玻璃体激光消融术》

赵兮希 沈阳爱尔眼科医院主治医师

主讲内容：：《玻璃体腔注药术的规范化注射流程及注意事项》

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。

二零二零年，爱尔眼科辽宁省区眼底病项目选择逆行迎战，抓住机遇，再攀高峰，为实现“百年爱尔”的梦想做出应有的贡献！返回搜狐，查看更多

爱尔眼科半年职业拓展资料 第四篇

主讲内容：《OCT的基础与临床》

爱尔眼科半年职业拓展资料 第五篇

为了进一步规范医院感染管理，有效控制医院感染的发生，保障患者医疗安全，根据《医院感染管理办法》的要求，现将二零___年上半年我院院感职业情况进行反馈。

今年一-六月份，在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下，医院感染管理职业平稳进行，未出现感染爆发流行，现将具体情况汇报如下：

一、进步认识，加强进修，不断促进医院感染职业的进步和开展，上半年进行了两次全体员工的院感聪明培训，并不定期在医院微信群里发送院感聪明，使全院员工便于看到，对新员工进行了岗前培训，经考核全部合格。

二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见，根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进，对有关院感的各项制度、操作流程进行了更新，使本院的院感防范职业得到了进步；加强了手卫生的进修，使手卫生依从性也得到了进步，消毒隔离措施也更加完善，有效防止了医院内交叉感染的发生。

一、院内感染的发生率 、漏报率

一-六月份共计病人三三九人，感染五人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率，比去年下半年减少，无漏报，全院病人病原体送检人数八五人，送检率，按例次算送检率为，数目较去年下半年上升，多重耐药菌感染八人次（包括带入感染和院内感染的`），以金黄色葡萄菌最多、接下来为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌等，多重耐药菌感染多为带入病人，占，以内科病房感染人数较多，统计分析，感染原由于：住院病人年龄较高，住院时刻较长，肿瘤病人、糖尿病人偏多，长期卧床，又同时插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，难以避免交叉感染。

二、对于多重耐药菌感染，我们院感办也采取了措施，发现有耐药菌感染者，由检验科电话通知院感监测人员 ，院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置，并提醒大家加强手卫生依从性，做好消毒隔离，避免了院感的流行与爆发。

三、抗生素的合理使用

内科：一-六月份住院病人及出院病人病史查阅显示，通过不断反馈和医务科、院感办的督查，不合理使用抗生素现象明显减少，并进步了血常规、病原学的送检率，个别不合理使用的，已反馈到所在科室。

外科：手术围术期抗生素的使用，对于手术病人预防用抗生素的，术前带入手术室的达九八%，肛肠科手术术前半小时用抗生素者达一零零%，一类切口预防用抗生素使用率，术后使用抗生素超过三天的较去年下半年有减少，因此，这要从觉悟上改变，并组织大家进修合理使用和抗生素规则。

四、医务人员职业暴露在日常的职业中也很重要，通过进修大家进步了认识，今年上半年，职业人员无人因职业暴露受伤，但还是要提醒大家按操作规程做，养成好的习性 。

五、存在的难题：个别医生在感染处置方面觉悟较差，感染出现后，未及时予以送检病原体及药敏培养；有些入院时尿常规异常，未予以复查；分析缘故是医生对病原学检查觉悟差；院内感染漏报现象仍存在，对于漏报存在缘故，主要是医生忙于日常医疗职业，对此项职业还不够重视而致，另外，手术后预防用抗生素超过七二小时现象仍有，缘故是医生的用药习性及使用抗生素的觉悟而致。

综合上述难题，希望各科室在今后的职业中加强院感聪明进修，按照抗生素应用管理规范用药，从想法上引起重视，院感管理是医院管理的重要组成部分，是医疗质量的重要保障，院感职业责任重大。并就院感职业近期重点安排如下：

一、今后各科室要高度重视院感控制，加强院感聪明进修，强调手卫生和标准预防的重要性，并认真落实。

二、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规范应用抗生素，控制一类手术切口预防应用抗生素，治疗应用抗生素也要严格掌握指征，减少多重耐药菌感染，强化病原体送检觉悟。

三、进步手卫生依从性管理，加强监测。

四、医院感染病例及时上报，如有漏报、迟报者与奖金结合，加大惩罚力度。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第六篇

几年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了职业质量，使爱婴职业不断巩固、完善和进步。

一、领导重视，进一步加强机构建设职业

自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴职业，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴职业纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定规划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。

二、结合实际，不断完善各项爱婴职业

（一）按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院职业制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养职业制度、母乳喂养宣教一 / 五一

制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健壮教育常规等内容，使爱婴职业有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。

（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位责任，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了职业责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热诚，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，进步人口素质，维护了妇儿合法权益。

（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇

营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。五是，坚持做好母乳喂养培训职业。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行一八小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养聪明，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达一零零％。

（四）落实母乳喂养职业，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健壮教育气氛中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有二 / 五一

专职人员做好孕期保健和母乳喂养聪明宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩经过中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能先送产科（爱婴区），离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科（爱婴区）时，爱婴区职业人员要热诚接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养聪明宣教及指导母乳喂养一次，实行二四小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每一～二小时巡视母婴一次，进行母乳喂养聪明的督导与评估。

（五）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；门卫也要有专人负责，做好安全保卫职业；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的技巧，使母乳喂养职业深入社会的每一个角落、每一个层次。

三、狠抓质量，强化监督考核职业

严格按《爱婴医院评估标准和评分技巧》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分技巧都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的进步。及时反馈爱婴职业中存在的难题，针对难题，制三 / 五一

定改进措施，有针对性防止爱婴职业滑坡。不断改革产科服务模式，产科质量稳步进步尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，体系管理孕产妇，

产科质量明显进步。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持％以上，在巩固爱婴医院职业的同时，我们注意不断拓展资料经验，勇于创新。结合妇幼保健职业的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等职业,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。

四、寻找短板，推进爱婴事业进步

（一）完善制度建设，爱婴职业是一项社会体系工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、体系化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的职业，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的`法律觉悟与职业道德觉悟，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著进步，促进了医院职业的全面进步。

（二）将巩固与进步相结合，在不断进步上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到想法不松、目标不降、责任不变。在爱婴职业上依然如故做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务觉悟，进步了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴职业的不断进步。

（三）巩固爱婴医院职业，通过对孕产妇多种形式的健壮教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育规划与内容技巧，拓宽了护理人员的聪明面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理职业的自身价格，进步了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健壮教育职业深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健壮保健觉悟，密切了医患关系，进步了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第七篇

随着医学进步和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健壮而且影响到医院的医疗质量。在院领导的正确领导和大力支持下，从制度落实，到严格组织管理，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理职业，现将我院本年度院内感染控制职业拓展资料如下：

一、质量控制

根据医院医疗安全与质量控制的要求，完善了医院感染的`质量控制与考评标准，根据日常职业检查进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面职业。认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、产房、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理职业。院感科每月进行督查、指导、反馈，防止院感在院内暴发。

二、感染管理

我院在感控职业中均采用前瞻性调查和病例回顾性技巧，导致及时性、准确性不足，针对这一难题我科要求医护人员及时发现、及时上报，感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息，提出相应的感染控制措施并监督指导执行。

三、教育培训：

一、加强医院感染培训及考核，制定了医院感染管理培训规划，全年在医院内以PPT讲授的形式进行了四次医院感染聪明培训，参加人员包括医务人员及保洁人员。培训内容为：医务人员职业防护、医疗废物管理、医院感染诊断及上报，消毒卫生标准、手卫生、医院感染监测规范、多重耐药菌预防与控制措施，重点部门消毒与隔离制度，保洁人员的职业防护及消毒隔离聪明等，对新上岗的医护人员进行了岗前培训。

二、院感专兼职人员多次参加了上级医院及卫生行政部门组织的医院感染聪明培训，并取得相应的资质证书。

四、感染监测

一、根据院感管理要求，做好医院感染病例及监测职业，全年共监测出院病历一零六六份，其中发生感染病例一例，感染率为九三、八%

二、全年全院共采样一五一份，其中空气采样二零份、物体表面采样三九份、医务人员手采样一五份、消毒物品采样八份、无菌物品采样四份、生物监测八份，合格一五一份，合格率为一零零%。

三、每月对含氯消毒液进行浓度检测，全年共监测六四份，合格五零份，对于不合格者，及时查找缘故在下月重点监测采样。

四、每季度对使用中紫外线灯管进行监测，全年共监测六零次，

合格六零次，合格率为一零零%，如有＜七零uw/cm二的紫外线灯管将立即通知科室及时更换。

五、加强医疗废物管理

加强医疗废物管理，不定期检查医疗废物的分类、收集、交接、储存等环节，严格按照《医疗废物管理条例’里面规定的要求进行规范处理，发现难题及时整改。

六、存在的不足

一、全院医务人员手卫生依从性差，不能每治疗一位患者及时洗手或手消毒。

二、医院感染病例报告不及时，经常出现迟报漏报甚至不报现象。

医院感染涉及全院每个角落，贯穿于自病人入院到出院的全经过，贯穿于治疗和护理的每一个细节当中，为此医院感染职业要常抓不懈，我科力争将医院感染率控制在较低水平，为我院医疗质量进步保驾护航。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第八篇

一、召开“院感专业委员会”会议：

六月五日，由刘媛副院长主持，刘奇杰副院长、医教科、办公室、药械科、门诊部及各临床科室主任、护士长等二五人参加的 “院感专业委员会”会议顺利召开，会议开头来说通过了调整“医院感染管理委员会”及各科室“院感质量控制小组”成员名单的决议；通报了二零xx年上半年院感职业和医院环境生物学、消毒灭菌物品监测结局。分析了二零xx年上半年发生的院内感染病例情况。并认真讨论了院感职业中存在的难题。最终院感委员会委员对我院感控制职业提出三点要求：一是感染控制职业需要各部门的密切配合及全院医务人员的积极参与，要求医务人员应充分认识到医院感染控制的重要性，进步防控觉悟，保证医院感染的质量控制。二是要求各科室严格落实医院感染控制的各项制度及预防措施。三是科主任、护士长应各负其责，监管好本科室感染控制的每个细节，认真做好自查自纠，防患于未然。

二、加强院感质量控制，保证医疗护理安全

一、每月组织院感质量控制小组，按“医院感染控制质量考核标准”，对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、院感病例上报等进行检查考核，对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。针对存在的难题及监测不合格等情况，及时反馈、整改，至合格。

二、平时注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。对新生儿室、产房存在的医护人员进出不能及时更换职业服、佩戴帽子、口

罩及手卫生等难题，及时与科室主任、护士长沟通，要求给职业人员配备需要更换的职业衣、职业鞋。主管院长多次在行政查房中要求科主任、护士长要高度重视新生儿室的’院感职业，加强消毒隔离措施的落实和手卫生的管理，使此项职业得到改善。

三、及时应对医院感染的发生。二零xx年四月二四-二五日妇产科、儿科四例发生新生儿感染“轮轮状病毒感染性肠炎”。事件发生后，科室及时上报，护理部组织人员及时采取有效措施进行控制，及时进行流行病学调查，在大家的共同努力下，使院内感染事件及时得到控制。

四、针对自治区卫生监督所三月二八日对我院“医院感染控制、传染病”管理职业进行的综合执法检查中存在的难题，指导相关科室进行整改，并协助制定消毒登记本，规范医疗废弃物的交接程序及标示。

五、协助功能科制定院感控制职业制度，成立院感质量控制小组，建立消毒登记本等，并指导落实执行。

三、对重点部门进行专项检查：

五月二九日八时，结合医院下发“进一步加强我院麻疹防控职业的紧急通知”的文件灵魂，护理部（院感科）对全院及重点部进行了专项检查，本次检查包括传染病的预检分诊、手卫生依从性、职业暴露等内容，随机抽查了医生和护士对相关聪明的掌握情况。并督促相关科室做好消毒隔离以及医护人员的防护，进步防控觉悟，认真履行岗位责任，有效预防和控制医院感染的发生。

四、加强培训，不断进步医务人员院感聪明：

为做好人感染H七N九禽流感医院感染预防与控制职业，护理部以

《人感染H七N九禽流感医院感染预防与控制技术指南（二零xx年版）》为指导教材，于四月七日下午与医教科共同举办了全院医务人员 “人感染H七N九禽流感医院感染预防与控制技术指南”和“医院隔离技术规范（节选）”聪明培训。为使“人感染H七N九禽流感”防控措施落实到位，四月一六日护理部会同门诊部对预检分诊职业流程，发热病人接诊及消毒隔离措施等内容进行现场培训。四月一七日，再次对医疗垃圾暂存间职业人员和全体保洁人员进行“职业防护”、“手卫生”及“消毒液配臵聪明”强化培训。通过培训，使全院医务人员及重点岗位职业人员熟练掌握了“人感染H七N九禽流感医院感染预防与控制技术”。为确保我院“人感染H七N九禽流感”防控措施落实到位发挥了积极影响。

五、积极选派相关人员参加区内院感聪明培训

一、五月一六日，我院选派谢丽龙、杨丽娟、赵静娴、王丽艳等六人参加了由宁夏医院感染质量控制中心举办的全区“手卫生宣传周”活动。本次活动内容丰富，形式创新，既有市医院护理人员表演的洗手操，又有紧张激烈的聪明竞赛，同时还发放了多种手卫生聪明宣传彩页。使我院参加这次活动的同志受益匪浅，对推动我院手卫生职业的开展起到了积极的促进影响。

二、六月八日，我院选派李春霞参加了“宁夏第二届消毒供应中心年会”。我院护理部谢丽龙、杨丽娟参会旁听。医院消毒供应室的核心职能是保证医院无菌物品的质量安全，是控制医院感染的重要保障。在两天的年会活动中，来自医院消毒供应室的老师们紧扣规范的

消毒要求，与参会的各单位代表共同分享了自己职业中的好经验、好行为。让我们在以后的职业中少走很多弯路，使我们受益匪浅，

三、六月二九日，选派谢丽龙、杨丽娟参加了宁夏医院管理协会召开的“二零xx年全区医院感染预防与控制新进展研讨会”，我院各临床科室护士长、小组长等七人参会旁听。本次研讨会邀请了国内医院感染管理、消毒技术方面的知名专家索瑶、武迎宏等前来授课，重点解读新的医院感染预防与控制管理与操作要点，具有很强的指导性、针对性和实用性。

六、编写下发“医院感染管理通讯”：

为切实做好医院感染控制职业，进步医务人员对医院感染管理重要性的认识。首次编印“医院感染管理通信”，通过“法律、法规、规范”、“院感聪明问答”、“职业动态”和“院感监测信息”四个板块。积极宣传医院感染控制聪明和第一季度院感控制职业情况及平时职业中存在的难题，对科室院感控制职业起到了督促影响，使医院感染管理的法规、规范和标准更好的贯彻落实。促进了医院感染管理职业质量的进步。

七、积极参与医院建设职业：

一、在儿童医院建设方面，分别参加了“新院深化建设”“手术室深化建设”专题会议。多次与上级医院专家沟通、协调，为新院NICU、手术室的建设提出合理化的意见和建议。

二、在旧院改造经过中，对宫颈中心基地房屋改造、手术室改造提出合理化建议

八、做好院内感染监测职业：

二零xx年四-六月，医院护理部（院感科）每周两次到儿科、妇产科进行前瞻性病例调查，督促临床医生及时上报院感病例；每周两次到病案室进行回顾性漏报病例调查。采用前瞻性加回顾性调查技巧，共监测住院病人六七一例，医院感染人数六例，医院感染发病率，漏报率零%，见附表一。

附表一 第二季度院感病例监测结局

二零xx年第二季度，医院各类环境、消毒灭菌物品、消毒剂等细菌学的监测，总合格率为。空气超标部位为二楼手术室一 手术间、三楼手术室无菌物品存放间、新生儿病区治疗室；物体表面超标部位为三楼手术室II手术间治疗桌、新生儿病区湿化瓶。消毒剂浓度监测超标的部位为儿科治疗室抹布浸泡消毒液浓度不达标。经对所有细菌超标部位重新消毒后，复检均合格。超标科室应重点加强清洁消毒职业，氧气湿化瓶使用经过中应每日更换湿化液；各科室要认真落实手卫生监管制度，科主任、护士长每月对医护人员手卫生执行情况进行考核并记录，以进步医务人员手卫生的依存性，有效地防止交叉感染，降低医院感染发生率。第二季度环境生物学监测结局见附表二。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第九篇

一、在业务院长的领导下，建立健全了各项管理组织；具体由院感科负责执行；科护士长及监测员落实。

二、完善消毒隔离各项制度，并督导落实；

三、加强医护人员的在职教育对新分配、调入人员、实习学生进行消毒隔离聪明岗前培训。对科室新上岗的监测员进行操作监测培训。共培训达三次。

四、二零xx年组织各科监测员和全院医务人员消毒隔离聪明、重点部位感染预防与控制、多重耐药菌防控技术等培训进修一一次。

五、每年组织全院医护人员的消毒隔离聪明考试一次；要求及格率为八五%。

六、组织召开院感委员会一二次。

七、加强消毒隔离和院感监控管理措施的落实和奖惩制度的落实。

一、每极度对科室消毒隔离大检查一次；并将检查和奖惩结局反馈给科室；

二、每半年对全院紫外线灯管做强度监测一次。合格率≥八五%。

三、每月对处理后的污水总余氯监测一次。由于我院污水处理机器老旧，故污水总余氯监测不达标，低于四／L。

四、各科室的监测员每月对本科室的空气、物表、消毒液、无菌物品，职业人员手指及卫生用品采样监测一次。院感科不定期采样监督检查；二零xx年我院环境监测情况：空气、医务人员手、物体表面合格率≥九八%，使用中消毒液合格率一零零%；无菌器械保存液合格率一零零％；灭菌物品合格率达一零零%。一次性用物使用率一零零%。

五、严格监督医疗废物分类、收集、登记、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。今年我院在资金紧张的情况下按上面的.要求购买了专用的垃圾桶，周转桶。重新规划了污水处理与医疗废物处理场所。

六、每月都开展目标性监测；主要是对外科、妇产科的手术切口部位；调查技巧为前瞻性；主要收集兰尾炎、胆囊炎、子宫全切、剖宫产、腰椎间盘术等手术病例资料统计上报；发现手术切口感染后院感科会及时与医生沟通寻求解决方案，以防扩撒。

七、开展一次现患率调查。二零xx年我院的院内感染控制率。一类切口愈合率为一零零%。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第一零篇

二零xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控职业，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生，常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理职业。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面职业，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理职业;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型H一N一流感流行期间，进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型H一N一流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范职业程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型H一N一流感等传染病的防治和自身防护聪明的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控职业。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌职业，预防院内感染，二零xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的’环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，使其合格率达一零零%。

四、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导规则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导规则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结局。

五、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员责任，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现难题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

六、院感培训及考核

进行医院感染聪明培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，培训内容为：院感基础聪明培训，手足口病消毒隔离聪明培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离聪明培训，甲型H一N一流感的院感控制及消毒隔离聪明培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。

七、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，一三年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查二次，技巧是从临床各科室采样，到药械科索证。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第一一篇

为进步我院院内感染管理质量，近一步搞好医院感染管理职业，保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》、《传染病防治法》等有关文件与规定。半年以来主要拓展资料如下：

一、消毒、灭菌规则：

一、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤黏膜的器械和用品必须消毒。

二、连续使用中的氧气湿化甁、雾化管、等，应定期消毒，湿化甁应每日更换灭菌水，用毕需终末消毒，干燥保存。

三、根据《手术部位医院感染防治与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，对手术室器械的清洗、消毒和保养职业进行监督监测。

四、洗手的基本技巧和要求：

①一般性洗手：用肥皂认真揉搓双手及腕部，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，整个揉搓时刻不应少于一五秒钟，接着用流动水冲净。

②刷手：按外科手术要求进行。

二、抗菌药物的合理使用管理：

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”对抗菌药物实行分级管理，每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

一、医生应掌握合理使用抗生素的各种聪明，根据药物的适应症、药敏试验，合理选用。

二、护士应了解各种抗生素的.药理影响和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应。

三、院感聪明培训：进步医务人员院感觉悟，组织全院医务人员进行医院感染聪明的培训。主要内容为：

一、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用聪明等。

二、对护理人员主要培训内容为消毒隔离聪明、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分内收集。

三、保洁人员的职业要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。

四、将手卫生与职业暴露防护难题纳入我院内感染控制职业中的重点。加强手卫生及职业暴露防护。在院领导的大力支持下，每月进行质控检查并讨论分析，及时拓展资料。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第一二篇

一直以来都是医院管理职业中的重中之重，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，是进步医疗护理质量，保证医疗安全的有效保障。我院今年认真执行医院感染管理制度，根据民族_相关要求，严谨认真的开展职业，较好的完成了今年的院感职业。现将今年的院感职业情况拓展资料如下：

一、认真进修和贯彻了《医院机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求，完善和优化各种规章制度，使其与临床职业相结合，优化术前局部清洁、消毒流程，杜绝或减少手术部位感染发生。

二、医院感染管理组织依据职业制度，明确了岗位责任，要求各级管理人员加强监督检查的力度，严格执行规范要求并落实到位，较好的进行了院感的监督检查职业。

三、充分发挥医院院感监控小组的影响，认真检查落实各项院感规章制度，坚持“早发现、早报告、早控制”的规则，杜绝医院感染暴发事件的发生。

四、根据规划对医院全体人员进行了四次院感聪明的培训，并组织护理人员进行了预防、控制感染聪明的’继续教育培训。对医院保洁员每季度进行一次培训及指导职业，从而进步其院感基础聪明及防控技能，做好个人防护。

五、对医院感染及其相关危险影响进行检测、分析和反馈，对于每月检查存在的难题，召开专题讲评会议，进行缘故分析并提出整改措施，要求在规定时刻内对存在的难题进行整改及复查。

六、合理使用抗菌药物。积极协助医务部、药剂科，做好合理使用抗菌药物监督管理职业，做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁影响，协助检验科做好病原学监测职业。

七、每半年邀请成都市疾控中心对我院各科院感监测项目进行强检，所有监测项目均合格。

八、严格执行传染病上报制度，进行全员培训，让上岗人员均清楚上报流程及技巧，并按要求做好上报职业。所有传染病人均严格实行消毒隔离制度，出院时做好终末消毒职业，无一例交叉感染发生。

九、加强了医疗废物的管理职业，院感管理小组不断完善各项规章制度，明确各类人员责任，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现难题及时整改并反馈。并对专管人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

十、各科室严格执行“成都爱尔眼科医院感控监测项目”，对高风险科室、环节空气检测、手的消毒效果检测、物表消毒效果检测、使用中的消毒剂、灭菌剂的检测、医疗器械、无菌包灭菌效果的检测。均每季度进行一次，均合格。高压灭菌器每周做一次生物检测：环氧乙烷灭菌器每锅做生物检测，每半年检测一次污水，均合格。

十一、二零xx年我们将继续努力，进修有关院感管理的法律法规及新聪明、新进展，不断完善我院的规章制度及职业流程，将院感管理职业做得更好，避免院内感染的发生。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第一三篇

在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科二零xx院感职业取得了一定的成绩，现将一年来的主要职业拓展资料如下：

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明确了院感管理小组责任和监控工程师责任，将院感职业视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。

二、加强院感聪明培训

制定了《二零xx年放射科感染管理年度职业规划》和《放射科感染管理年度培训规划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感职业规划，每月组织一次院感聪明培训进修，进步全科医务人员的院感觉悟，全年共进行院感培训十二次，培训率达一零零%。

三、强化环境监测管理

根据我科职业场所的独特性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特别注重对职业环境的消毒监测，将消毒监测职业并入每天的交接班职业中，做到交班不遗忘、不漏项，并认真做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到一零零%。

四、加强对传染病管理

传染病往往是院内感染的一大隐患，为了控制病毒的.传播，对来科室进行检查的传染病人，开头来说做好对职工的自我保护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换，并及时登记，及时上报，严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。

六、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感职业取得了一定成绩，担还存在一定的不足：

一、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我科停留时刻较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在认识上的麻痹性，对六步洗手法的掌握欠熟练。

二、对医院感染的学说掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会造成对院感进修培训的不太重视，院感学说聪明只在培训会上了解，会后不注意举一反三的进修，导致在应对院感检查需要回答学说难题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。

七、下一年度院感职业的改进路线

强化科室院感小组的管理力度，加强对院感聪明的培训，将院感聪明考核职业与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感职业重要性认识，为医院院感职业做出应有的贡献。

各位领导、同事

大家好，院感科一个新建科室，有些职业还是空白不规范，我就就职期间所干职业作如下划重点：

一、本年度在院领导的大力支持、医院感染委员会的领导

下，由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》，加强制度的建设和进修，强化院感控制觉悟，加强重点部门、重点环节的医院感染。

二、定期对全员人员进行了手卫生聪明的培训，并下科室

督导医务人员手卫生执行情况。

三、按照《医院废物管理条例》要求，规范处理医疗废物。四、执行《传染病防治法》，开展对传染病的监测并按规定

进行网络直报，落实病区感染卡的填报。

四、根据民族法规，结合医院的具体情况，制定全员和不

同部门（如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应室、产房等）的消毒与隔离制度。并落实到位。六、制定多重耐药菌医院感染控制管理规范。

爱尔眼科半年职业拓展资料 第一四篇

今年，在院领导的正确领导和大力支持下，我科认真贯彻落实_新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理和全员医院感染聪明培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染率，保证了医疗安全。全年医院感染发生率二．四%，漏报率一．五%，器械消毒合格率一零零%，抗生素使用率四六．二%，无菌手术切口感染率零．一三%，有效的控制了院内感染，全年无一起院感暴发事件发生，确保了医疗安全。

一、健全织织 完善管理

为进一步加强医院感染管理职业，明确责任，落实任务，今年重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。院感科将任务细化，落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议，研究解决医院感染管理职业中出

现的难题，使院感职业得到持续改进，在上级机关检查和监测中全面达标。

二、加强质量管理，确保医疗安全

（一）质量控制：每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查，每周随机检查，体系地调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在难题及时反馈、整改，每月进行质量考评，并与医院医疗质量考评挂钩，有效预防和控制医院感染，全年共进行了四次季度质量检查，编发医院感染通讯四期，向全